Apuntes para la nueva CCSS que queremos: (Muchas de las modificaciones que exponemos exigirán hacer cambios en leyes existentes y crear nuevas)
1-Los profesionales en salud que trabajen para ella, tendrán prohibido prestar servicios a otros hospitales y clínicas privadas, así como ejercer de manera liberal su profesión.(No tendrán derecho a establecer consultorios privados) Quien incumpla esta disposición podrá ser despedido sin responsabilidad patronal.
2-La disponibilidad será considerada una obligación moral propia de su profesión, por lo que no será remunerada. No cumplir con esta obligación puede ser motivo de despido sin responsabilidad patronal.
3-Toda incapacidad de un empleado de la CCSS deberá ser aprobada por la Jefatura Médica, aún cuando ésta sea de un día.La jefatura junto con el médico asumirán la responsabilidad por la validez de la misma en caso de que ésta sea cuestionada.
4-Las Universidades Privadas que ofrezcan carreras profesionales en el campo de la medicina deberán pagar el uso de las instalaciones y servicios de la CCSS para las prácticas de sus estudiantes.
5-El "salario escolar" de los empleados de la caja será un ahorro mensual de un porcentaje del salario conforme lo establece la ley respectiva.
6-La Caja establecerá convenios con los gobiernos de los países de donde proceden los inmigrantes para que estos estados asuman el costo de la atención gratuita que se brinde a los mismos.
7-a.Los médicos al graduarse tanto en Universidades privadas como estatales, estarán obligados a servir no menos de un año en las regiones donde haya déficit atencional en el servicio médico. La Caja solo sufragará sus gastos de alimentación y alojamiento y una remuneración equivalente al salario mínimo nacional.
b.Los médicos que sean graduados en universidades tanto públicas como privadas estarán obligados a servir al país en cualquier centro médico, al menos cinco años, antes de dedicarse al ejercicio liberal de su profesión o a ejercerla en el extranjero.
8-Los empleados de la CCSS deberán brindar un "servicio al usuario" que corresponda a la condición de éste como codueño de la institución, no como cliente. De comprobarse el maltrato a un usuario, el empleado podrá ser suspendido y en caso de reincidencia, despedido sin responsabilidad patronal.
9-Deberá establecer la CCSS un mecanismo transparente en la compra de alimentos, medicinas y servicios para evitar todo acto de corrupción y garantizar tal compra a precios justos para evitar los negocios turbios con proveedores nacionales y la estafa de la transnacionales farmacéuticas.
10-La Junta Directiva de la Caja deberá tener un número mayoritario de representantes de los usuarios y será esta la que nombre su presidente ejecutivo sin injerencia alguna del gobierno de turno.
11-Será prohibido para el estado destinar los dineros provenientes de la cuota obrera y patronal a otros fines como no sean los pagos correspondientes a la CCSS y ha de establecerse un mecanismo legal eficiente de cobro inmediato en caso de que incumpla esta norma.
12-Se elevará a condición de delito penal grave contra la salud pública en acto de flagrancia, la morosidad mayor a tres días por parte de patronos del sector privado y se castigará con cárcel, salvo que cancele en el acto su deuda con la institución más una multa. La misma pena recibirá quien cambie la razón social de su empresa para evadir el pago.
13- El estado creará la Superintendencia de Servicios Médicos Privados y será esta institución quien establezca las tarifas a cobrar por personas y empresas que presten ese tipo de servicio.
14-Cuando la Caja no esté en capacidad para brindar un servicio médico especializado y requiera el mismo de un hospital o clínica privada, ésta estará obligada a brindarlo a precio de costo como servicio a la salud pública.
15-Es necesario crear un mecanismo de control para acabar de una vez por todas con los corruptos médicos "biomberos" , que cobran al paciente por realizarle una cirugía que hacen sin pagar los servicios de quirófano, instrumentos, medicamentos y personal de la CCSS y muchas veces en el horario por el que la Caja les paga su salario.
Hay que convertir la actividad del pervertido "biombero" en un delito penal gravísimo, castigado con cárcel y con despido sin responsabilidad patronal, inhabilitarlo para el ejercicio de su profesión por un período determinado y acusar como cómplice al paciente que utilizó tal servicio y al personal que-a sabiendas-le asistió.
16-En un plazo razonable, la CCSS aumentará el porcentaje de su presupuesto destinado al servicio al usuario y disminuirá en la misma proporción aquél destinado a planilla.
17-Se mantendrá la disposición de que los subsidios a los empleados de la Caja por incapacidad no forman parte del salario.
18-Se creará una ley para que en caso de una emergencia nacional provocada por un desastre natural, epidemia u otras causas que ocasione la saturación de los servicios de los centros médicos de la Caja, los centros médicos privados estén obligados a recibir pacientes asegurados o no y atenderles sin costo alguno ni para el paciente, ni para el estado, ni para la CCSS.
19-El gobierno de la República, buscará la manera de establecer convenios con países vecinos como Nicaragua, para eliminar el trasiego de medicamentos de la CCSS que se venden en puestos callejeros en ese país.
20-Si hemos de convivir con la medicina privada, esta debe estar sujeta al principio de la salud como "derecho", no como negocio, de manera que deben hospitales y clínicas de esta naturaleza funcionar
como "concesiones" del Seguro Social, ente rector del sector salud, no como empresas privadas absolutas.
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Gracias a Boris, por aportarnos ese maravilloso texto del escritor Ernesto Sábato de sus memorias llamadas "Antes del fin" y que transcribimos enseguida, porque nos parece que nos vienen como anillo al dedo en estos momentos difíciles:
"Les propongo entonces, con la gravedad de las palabras finales de la vida, que nos abracemos en un compromiso: salgamos a los espacios abiertos, arriesguémonos por el otro, esperemos, con quien extiende sus brazos, que una nueva ola de la historia nos levante. Quizá ya lo está haciendo, de un modo silencioso y subterráneo, como los brotes que laten bajo las tierras del invierno.
Algo por lo que todavía vale la pena sufrir y morir, una comunión entre hombres, aquel pacto entre derrotados. Una sola torre, sí, pero refulgente e indestructible.
En tiempos oscuros nos ayudan quienes han sabido andar en la noche. Lean las cartas que Miguel Hernández envió desde la cárcel donde finalmente encontró la muerte:
Volveremos a brindar por todo lo que se pierde y se encuentra: la
libertad, las cadenas, la alegría y ese cariño oculto que nos arrastra
a buscarnos a través de toda la tierra."